AOGS：选择避孕药应考虑栓塞风险

应用于最广泛的结扎作法是口服复方结扎药。然而，与促渗剂和内侧一样，单纯孕荷尔蒙结扎药、埋植结扎剂、长效结扎醋酸甲伪麻黄碱针和具药院中会节育器也是可配有的结扎措施。组合成结扎药包含20-50μg的伪麻黄碱和乙决雌二醇。诀诺醇是第一种有效性应用在高血压中会的伪麻黄碱，它被划分为第一代伪麻黄碱。诀诺伪麻黄碱和左诀诺伪麻黄碱是第二代伪麻黄碱，而去氧孕烯、孕二烯醇和诺伪麻黄碱是第三代伪麻黄碱。屈螺醇（第四代伪麻黄碱）是最最初应用于组合成结扎药中会的混合物。组合成结扎药通过多种机制订立：负反馈起到缩减滤泡转化、胸腺转化素总体和生殖。伪麻黄碱混合物通过严重影响输卵管颈粘液、输卵管内膜和输卵管活动性从而构建结扎基本功能。结扎药依个人体质各不相同而各不相同，但是即使效果不显著，它也是最有效性的结扎形式。静脉血栓的似乎会除了有效性结扎，组合成高血压还有其他非结扎基本功能（包括缩减失血、减轻痛经、缩减肺部演化成和降低前列腺癌/输卵管心心肌疾病的似乎会）。然而，它并不是没有副起到。我们时就认清应用于组合成结扎药的病染上者静脉血栓的几率缩减。这是由于它的雌荷尔蒙混合物的起到，雌荷尔蒙严重影响了凝血因子的制备。为了缩减染上静脉血栓的似乎会，药剂中会雌荷尔蒙的摄取缩减，最后伪麻黄碱也被投身到药剂中会。尽管最初投身的伪麻黄碱缩减了临床现像，但是报告显示伪麻黄碱缩减静脉血栓似乎会。有很多内侧境因素严重影响起因静脉血栓的似乎会。静脉血栓演化成的似乎会随年龄和身体质量基准的缩减而缩减。鲜为人知、血液病症、液压、腹水和婴儿都会严重影响成年人静脉血栓的演化成。因此，这些内侧境因素能够与荷尔蒙结扎和复方结扎药严重影响静脉血栓所比对。现在的追查普遍推断出组合成结扎药是静脉血栓演化成的生命危险内侧境因素之一。缩减决雌醇摄取可以一定总体降低静脉血栓似乎会。大多数深入研究推断出三四代组合成高血压要比第二代结扎药的似乎会较低。深入研究最终推断出相似之处的结论依据是小概率静脉血栓事件。文章揭示

Lidegaard和他的同事揭示了最最初由荷尔蒙结扎药激起静脉血栓的数据资料。在之前的深入研究中会，深入研究者推断出与不服药结扎药的病染上者比起，第一年服药结扎药的病染上者演化成静脉血栓的似乎会最高（比终端高约达）。四年后其似乎会仍旧高三倍。各不相同各地区的终端总体也区别于，服药第二代结扎药的似乎会高3倍，第三代和第四代要高6—7倍。绝对的似乎会大得多但是不都能或许。深入研究人员称第二代高血压由于其低摄取的雌荷尔蒙视作高血压的故常规。如果浮现不良反应，可以改用第三代或者第四代结扎药。有静脉血栓似乎会的病染上者应转用单纯伪麻黄碱制剂，DMPA药剂胡总输卵管内侧。有演化成静脉血栓高似乎会的年长成年人也应转用第二代结扎药。

在正故常心理条件下，凝血和囊肿机制是受操控的，因此二者死亡率较低。然而，很多内侧境因素似乎打破这种平衡。心肌关键问题、表现型内侧境因素、缺乏爱国运动、肥胖、荷尔蒙和高血压都能严重影响凝血基本功能、缩减血栓演化成的似乎会。与第二代结扎药比起，最初一代伪麻黄碱组成的复方高血压可使静脉血栓演化成的似乎会如此一来。Lidegaard和他的同事理解为性荷尔蒙结合球蛋白总体的各不相同起到。最初型雌荷尔蒙缩减其总体，并且严重影响药剂的起到。然而，还有其他的理解。刚应用于荷尔蒙结扎药的人更是似乎被开处最初药。大多数静脉血栓在高血压第一年起因，因此最初高血压者似乎会较低。最初药更是必要，因此有染上静脉血栓高似乎会的成年人更是易被开处最初一代结扎药。屈螺醇有效雄荷尔蒙的基本功能，因此故常被应用。有嘉义荷尔蒙血症的成年人（主要是多囊卵巢综合症）更是快有心肌病症和染上静脉血栓。这篇史料传达的信息是，选择组合成结扎药必需谨慎，而且有个体性相似之处。选择时要考虑到年龄、身体质量基准、鲜为人知和其他生命危险内侧境因素。组合成结扎药演化成静脉血栓的似乎会与其结扎基本功能远比。病染上者应被得知静脉血栓的疼痛以防止更是加严重的心肌梗死。

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总编辑： maosu