腹膜外阴囊圆韧带平滑肌瘤 莫要错当成附件肿块

卵巢小圆半年初板皆周腺是一种更加罕有的，常观感为腹腔、臀部或皆阴腹腔。其中所，静脉皆、左侧腹腔和皆位的卵巢小圆半年初板皆周腺更为多见。高血压多是绝经此前中所期男人，虽然大多数并无突出症状，但有外皆周腺但会不断变大，从而可在腹部或腹腔区里聚焦腹腔。

最近，土耳其突尼西亚所大学病房妇产科的 Kan 牙医等华盛顿邮报了一例左边卵巢小圆半年初板皆周腺，肌腺座落腹腔末端裂隙，凸入龟头，很像见下文腹腔，并将文章发表在最近出版的 Journal of Obstetrics and Gynaecology 刊物上。

高血压，男人，39 岁，因「左下腹部聚焦一无痛持续性腹腔 3 年初」入院。腹腔大小较此前几个年初有所变大，年初高血压未有任何龟头身体虚弱或发热症状。既往史无特殊性。高血压卵巢规律，无消化系统生殖系统和肠道身体虚弱。经超声核查示一实持续性、不平滑龟头腹腔，宽度为 7～8 cm，边界可与卵巢区里分开；卵巢和对侧卵巢无所致，无法单独提示左边卵巢情况；无龟头积液等可疑情况。

术此前全身核查 CA125、CA19-9、CEA 水准均在情况下以内。科学研究人员遂行病患持续性外科核查，以说明病患并透过疗程。外科下可见一宽度约为 8 cm 的腹腔，发源地卵巢左边小圆半年初板的皆侧外，跨越至腹腔末端裂隙，凸入龟头；其他臀部结构和静脉表面均情况下。

绘出 1 左边小圆半年初板皆周腺术中所所见

因此，术者决定行开腹治疗，将腹腔全然从此前腹壁和左腹腔剔除（绘出 1）。融化病因示卵巢间质腺。术后高血压发病平稳，恢复极好，术后第二天出院。最后，组织病因学核查证实为卵巢小圆半年初板皆周腺。

争论

皆周腺是最常见的男人龟头，发源地个别卵巢肌细胞的克隆增殖，是一种孕酮依赖持续性的良持续性。通常相信其肾癌为 20%～25%，但 Downes 等在 2010 年的科学研究中所注意到 77% 的卵巢开刀标本的病因组织为皆周腺。由于雌孕酮是是肌腺缩减到和克隆关键的因素，因此皆周腺更常见于绝经此前男人。

罕有口腔的皆周腺不必与常见的卵巢皆周腺、臀部、见下文和腹腔腹腔两者之间辨别。小圆半年初板皆周腺更加罕有，它好发于小圆半年初板的静脉皆段，并且多发生在左侧，原因未知。由于肌腺起源口腔的特殊性持续性，小圆半年初板皆周腺可能观感为嵌顿持续性腹腔腹痛、淋巴结水肿和卵巢囊肿。为避免病状、已确定治疗类型，临床医不必依靠 CT 和 MRI 说明肌腺起源口腔。

此病例中所，术此前超声核查示左边不均持续性龟头腹腔。鉴于腹腔的不平滑持续性、大小和位置，临床牙医最初将小圆半年初板皆周腺病状为见下文囊肿。疗程上都，腹腔实地结合腹腔全然开刀是足够的。这种新方法也借以识别如卵巢子宫异位症、质地纤维腺、腹直肌鞘内血肿和阑尾炎。在已确定治疗疗程此前，病患持续性外科借以说明腹腔持续连续性，决定治疗形式。

总之，小圆半年初板皆周腺应与其他龟头腹腔透过辨别病患。体积较大的静脉皆小圆半年初板皆周腺可通过腹腔管凸入腹腔，尚可与龟头和见下文腹腔混淆。

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主编： 高莫妮卡